小三女生放棄玩樂也做不完功課　醫生拆解專注力不足服藥重要性

小學三年級生美霞，突然滿臉通紅，動也不動，下課後也不敢離開座位，確認所有同學都離開課室後，才拿著一個膠袋衝到廁所。小息差不多完結前，美霞輕鬆地回到座位。坐在旁邊的志成笑著拍一拍她的手臂，輕聲地說︰

你尿褲子

才沒有

嘿，剛才我都嗅到了尿味。你一年級開始已經是這樣啦。

不知所措的美霞只好低著頭默不作聲。

志成靠近美霞，對她耳語：

如果你不想全班同學都知道的話，就每天幫我收拾書包。

美霞羞怯地點了一下頭。

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美霞出生後不能正常排尿，只有一邊腎臟，並有尿管畸型。幸好，她在接受尿管手術後健康成長，而且比其他小朋友更活潑。還有一點，她從來沒見過親生父母，自有記憶以來都是跟養父養母住。

剛上幼稚園時，大家覺得她只是比較好動。但到了高班，其他小朋友都懂得守規則，美霞還是說話多多，永遠坐不下來，很多時離開座位，甚至爬上桌子，就像一匹天上的野馬被放牧到凡間的草原，永遠活力充沛。

老師對養母說：

她好像跟其他小朋友不太一樣，老是不會守規矩，我在想她會不會有過動症。還是帶她去看看醫生比較好。

不是每個小朋友都是這樣嗎？她只是性格比較活躍吧？

當時，美霞是他們唯一收養的小孩，因此養母不知道美霞跟其他小朋友比較起上來是怎樣，沒有接納老師的建議。

升上小學後，更需要遵守規矩，功課也變多了。當警察的養父下班後雖然很累，但也願意花時間教導美霞做功課。可是，她總是坐下來沒五分鐘便開始分心。不要說是電視的聲音，就連窗外飛過的雀鳥，甚至一顆橡皮擦也能把她的注意力拉過去。唯一吸引不到她的，就是功課，她每天也做到很晚，完全沒時間遊玩。

今天我收到老師的電話，說妳沒交功課。昨天不是做了嗎？

我……忘記了帶……

妳老是不記住帶功課，昨晚做到十點才睡不是很可惜嗎？

怎麼今天又收到電話，說妳……

美霞不斷被學校投訴，養父母開始有點吃不消。美霞當然也不愉快，在學校時被老師責罰，在家中也得不到讚賞，她的自信心慢慢變得低落。

雖然犧牲了遊戲時間，但她的成績仍是落後於人。家長日時，養父看到這滿堂紅的成績表，便連珠炮發地跟老師說：

她總是不專心！

已經很努力的跟她溫習，在家時明明是懂的，怎麼到考試時又空白了！

話說回來，你們的功課實在是太多了吧，每晚我們都要做到十一點才可以睡覺！

老師微笑著回應：

我當了老師十多年，一看就知道她與其他小朋友不一樣。她不是不想專心，而是不能專心。雖然我不是醫生，但她十有八九是需要服藥的。

養父有點不服氣，反駁說：

你們學校總是要家長帶小朋友去看醫生去吃藥，無非是想方便管理吧？

老師還是不慍不火地說：

父母當然有權決定帶不帶小朋友去看醫生，但是小朋友也有權專心學習吧。其他小朋友兩小時便完成了功課，但美霞卻因專注力問題，犧牲了快樂的童年，這樣值得嗎？」

養父雖然不願認輸，但卻又詞窮，坐在旁邊的養母拉一拉他的衣袖，再看看扁著嘴的美霞，示意他不要再在小朋友前爭拗。

養母認為老師講得有道理，只是不好意思令丈夫失面子，後來她還是來個先斬後奏，偷偷帶美霞找家庭醫生拿了轉介信，之後才告知養父。

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然而，這些問題都不是美霞最介意的，最令她感到羞於啟齒的是不時尿褲子的問題。雖然醫生告知了養父母這是由於泌尿系統發育不全所導致，但美霞卻對自己的問題一無所知，只是一直覺得羞恥。

在一年級時有些同學也有尿褲子，但她卻太頻密了，一個月有幾次，其他同學不禁取笑她，取了「瀨尿蝦」這個綽號，因此她每天也多帶一條內褲和裙子替換。在家，她也有尿床的問題，而但每次都不告訴任何人，只以被子遮著尿濕了的被鋪。沒換褲子，使她不斷出現尿道感染。雖然養父母反覆勸說她尿了褲子要更換，可是大條神經的養父卻有時拿這開玩笑：

呀！都這麼大了，還尿床嗎，羞死了。

原意是以輕鬆的方法讓她改善，但這卻令她感到羞愧，尿床後更想隱瞞，這使他們極為頭痛。

三年級暑假，我第一次見到她。跟轉介信的描述不一樣，她並沒有跑來跑去，也沒有很多說話，只靜靜的坐著。

妳叫甚麼名字？

在那間學校上學？

上學快樂嗎？

無論怎樣示好，嘗試打開話題，她總是靦靦腆腆，要把耳朵傾前才僅僅聽到她短促的回應。之後請她的養父離開一下，再跟她聊了很久關於家庭、學校生活和尿褲子的問題。想不到短短八年的故事，竟使空氣霾漫著無奈和無助。

多謝妳把這麼不愉快的事都講給我聽，不如你先幫醫生請爸爸進來吧，之後可以到房間的另一邊玩玩具或者看故事書。

我壓低了聲線，問她的養父：

不好意思，我看到護士寫你是她的養父，我想了解一下她的背景……

其實我也不清楚，她是有一個外婆，但年紀老邁沒能力養她，曾經見過幾次。母親好像患有嚴重的精神病需要長期住院。而父親在她還未出生的時候便不知去向了。

那麼她知道這些嗎？

知道自己是被收養的，但其他的等她長大一點才說吧。她平時叫我叔叔，但我視她為親生女兒的。所以雖然她身世可憐，我和太太給她的愛不會比親生父母少。

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隨著年紀增長，過動症狀減少了，但專注力不足的問題持續，使她這兩年幾乎沒有學到任何學科上的知識。和很多父母一樣，養父聽了醫生的解說後，雖然相信了診斷，仍緊張地問：

有沒有比藥物治療更好的方法？她年紀這麼少，會不會對身體不好。

我斬釘截鐵地說：

副作用通常是輕微的，最常見的是影響胃口和睡眠，但我們可以透過調整藥物份量和服用時間去改善，而它們亦會隨時間慢慢減少。即使她服了幾天藥，後來覺得不合適而停藥，也沒有任何長遠影響。

養父看來沒那麼擔心，我接著說：

藥物越早服用，對小朋友益處越大。有些家長就這樣等，等到小五、六需要考呈分試才服藥，但之前幾年的根基不好，即使考前專注力再好，成績也不會好。況且，即使我們不著眼於成績，專注力不足也很影響著她的自信心，你看她經常被老師責罰……

說到這裏，養父好像很認同似的拍一拍枱面說：

唉，對呀，我其實經常跟她說成績不是最重要的，我更重視她的品格，但她幾個月前竟然默書作弊！

你覺得她為甚麼作弊？

還不是認精學懶！

記得上一次讚美霞是甚麼時候嗎？

養父想了很久，才說：

跳繩比賽吧，她獲獎了，但不太記得是甚麼獎。

所有小朋友都希望父母稱讚和認同，也會羡慕其他人的成就。當然，我們絕對不能鼓勵作弊，但也要想想它背後的原因。她從沒有因成績而獲得讚賞，很想試一試。

不過她可能不是讀書材料……怎麼辦？

自信心是需要根基才能被建立起來，我們必須要多讚賞她的強項！不會有沒優點的小朋友，只有沒去欣賞的家長。

他看著桌子的一角想了良久，好像有點認同，但沒有直接回應，只是把話題轉換了：

雖然你不是泌尿科的醫生，但也想問問她尿褲的問題……

關於這個問題，剛剛已經與美霞談過了，不如先請她過來吧。

美霞，剛剛我們不是談過尿褲子的問題？我知道有點難為情，但妳可以再講出來嗎？我們希望幫到妳。

她低著頭含淚說：

陳志成說如果不幫他收拾書包，便會把我上次尿褲的事告訴全班。

妳怕甚麼呀，叔叔是做警察的，會把壞人抓掉嘛。為甚麼不跟我說？

這也難怪美霞，全因為發生過令她感到冤屈的事。養父母曾向學校投訴，但感到校方不相信美霞，反而相信看起來循規蹈矩的同學。校方雖說會處理，但欺凌依然持續，志成甚至變本加厲，要美霞幫他的朋友也收拾書包。

為人父母當然想子女視他們作超人，甚麼也可以解決到，但養父卻感到無力。而且即使老師罰了那位同學，也阻止不到他們暗地裏取笑美霞。

她知道自己身體的問題嗎？

養父母覺得既然她不再需要做手術，也沒必要這麼小便告訴她。

但她因尿褲而感到困惑和自責，讓她不明不白是好事嗎？

美霞，妳出生的時候就只有一個腎臟，這很可能是跟妳現在還是尿褲有關係。但這並不是妳的錯，不用因此而怪責自己。

美霞沒有如養父預計般的不安，反而她表現得很好奇，不斷發問。

我拿著手提電話，說：

看看這個圖，腎臟就是在我們的背部的位置，主要是用來處理身體不要的東西，形成尿液。

為甚麼我只有一個腎呢？

很可能是在媽媽肚裏時有點問題出現，令其中一個腎沒有發育。

美霞看著圖片面露微笑，剛才緊張的後父也很有興趣地一起聽著。

有時候我們會不幸地生病，但病並不是錯。錯的是取笑妳的同學，不過這是因為他們不知道原因嘛。而且上次尿褲已經是暑假前的事，妳可以跟他們說『那是三年級的事，現在已經四年級，我不怕你跟同學說，我也不會再幫你們收拾書包了。』

美霞聽了後覺得問題可以被解決，便鬆了一口氣，也願意稍有輕微尿意時便去廁所。

最後，我們再回歸討論過度活躍的問題，養父的立場不像過去堅定，也願意讓美霞服藥。但畢竟美霞已經九歲，也有必要跟她商量一下：

你有看多啦A夢嗎?

有。

剛剛妳也說記性不太好很想改善吧，我們有一種藥，好像多啦A夢的記憶麵包，只要一天吃幾次，記性便會好一點，要不要吃？

不要。

我呆掉了，還以為用卡通的比喻會好一點，怎知道被她一下子拒絕。

為甚麼？

因為我不喜歡吃麵包，而且每天吃這麼多麵包會很飽！

養父聽到這裏忍俊不禁，跟她說：

傻女，這個麵包是不會飽的，我們回去試一試吧。

美霞雖有點不明白，但也點點頭，微笑著跟養父回去。

全文刊於《益力多醫生》Facebook，文章獲授權轉載